Сравнить Аквадетрим и Вигантол

Сравнение препаратов Вигантол и Аквадетрим носит исключительно ознакомительный характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач!
Сравнение
Аквадетрим
Вигантол
Общая информация
Аквадетрим
Аквадетрим
Вигантол
Вигантол
Вид лекарства
Витамин Д3 в каплях
Витамин Д3 в каплях
Средняя цена
100-250 р.
100-250 р.
Цена от
160
180
Лучшая цена
Производитель
Aquadetrim, MEDANA PHARMA S.A. (Польша)
Vigantol, MERCK KGaA (Германия)
Рецептурный (да/нет)
Нет
Да
Описание
Капли витамина Д3 на спиртовой основе! Капли для приема внутрь в виде бесцветной, прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости с анисовым запахом.
Капли с витамином Д3 на масляной основе (в противовес спиртосодержащим растворам). Популярный препарат, однако не всеми воспринимаемый как эффективный.
Эффективность
4/10
6/10
Влияние на способность к вождению транспорта
Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились.
Совмещение с алкоголем
Особые указания
Следует избегать передозировки. Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина. Слишком высокие дозы витамина D3, применяемые продолжительно, или ударные дозы могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3. Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодичных обследований, особенно в первые месяцы жизни.
При псевдогипопаратиреозе необходимо контролировать наличие признаков интоксикации. Т.к. при псевдогипопаратиреозе могут существовать фазы нормальной чувствительности к витамину D, необходимо проводить коррекцию дозы препарата. При псевдогипопаратиреозе, возникшем после оперативного лечения щитовидной железы, необходимо прекращать применение препарата по мере восстановления паращитовидных желез для предотвращения интоксикации витамином D.
Важно!

Выбирайте, какое средство лучше:

Аквадетрим
Вигантол

Действующие вещества

-
колекальциферол (вит. D3) - 15 000 МЕ / 1 мл (30 капель)
колекальциферол - 500 мкг (20 000 МЕ) / 1 мл
-
-
-
-
-
-
Вспомогательные вещества
макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый, бензиловый спирт, вода очищенная.
триглицериды среднецепочные - 939.5 мг.

Фармакологическое действие

-
Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.
Препарат, регулирующий обмен кальция и фосфора. Восполняет дефицит витамина D3. Усиливает всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию фосфатов в почках. Способствует минерализации костей и является необходимым для нормального функционирования паращитовидных желез.
-
Витамин D связывается со специфическим рецептором витамина D (VDR), который регулирует экспрессию многих генов, включая гены ионного канала TRPV6 (обеспечивает абсорбцию кальция в кишечнике), CALB1 (кальбиндин; обеспечивает транспорт кальция в кровеносное русло), BGLAP (остеокальцин; обеспечивает минерализацию костной ткани и гомеостаз кальция), SPP1 (остеопонтин; регулирует миграцию остеокластов), REN (ренин; обеспечивает регуляцию АД, являясь ключевым элементом РААС), IGFBP (связывающий белок инсулиноподобного фактора роста; усиливает действие инсулиноподобного фактора роста), FGF23 и FGFR23 (фактор роста фибробластов 23; регулируют уровни кальция, фосфат-аниона, процессы клеточного деления фибробластов), TGFB1 (трансформирующий фактор роста бета-1; регулирует процессы клеточного деления и дифференцировки остеоцитов, хондроцитов, фибробластов и кератиноцитов), LRP2 (ЛПНП-рецептор-связанный белок 2; является посредником эндоцитоза липопротеинов низкой плотности), INSR (рецептор инсулина; обеспечивает эффекты инсулина на любые типы клеток).
-
Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обусловливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
-
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, у взрослых - к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика

-
сасывание. Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, т.к. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов). После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
Всасывание. После приема внутрь абсорбируется из дистального отдела тонкой кишки.
-
Выведение. T1/2 колекальциферола из крови составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.
Метаболизм. Биотрансформация происходит в печени и почках: в печени колекальциферол превращается в неактивный метаболит кальцифедиол (25-дигидроколекальциферол), в почках - из кальцифедиола превращается в активный метаболит кальцитриол (1,25-дигидроксиколекальциферол) и неактивный метаболит 24,25-дигидроксиколекальциферол. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.
-
Распределение и метаболизм. Метаболизируется в печени и почках. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком. Колекальциферол кумулирует в организме.
Распределение. В крови связывается с α2-глобулинами и частично с альбуминами. Колекальциферол накапливается в печени, костях, скелетных мышцах, почках, надпочечниках, миокарде, жировой ткани. Cmax в тканях достигается через 4-5 ч, после этого несколько снижается, сохраняясь длительное время на постоянном уровне. Кумулирует. Проникает через плацентарный барьер. Выделяется с грудным молоком.
-
Фармакокинетика в особых клинических случаях. При почечной недостаточности возможно увеличение T1/2.
Выведение. Выведение происходит, в основном, с желчью и незначительное количество - почками.

Показания

-
Профилактика и лечение: дефицита витамина D;
Профилактика и лечение рахита;
-
рахита и рахитоподобных заболеваний;
профилактика дефицита витамина D у пациентов из групп высокого риска (мальабсорбция, хронические заболевания тонкого отдела кишечника, билиарный цирроз печени, состояние после резекции желудка и/или тонкого кишечника);
-
гипокальциемической тетании;
поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза);
-
остеомаляции;
остеомаляция (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения диет с отказом от приема молока и молочных продуктов);
-
заболевания костей на метаболической основе (таких как гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза.
-
Лечение остеопороза, в т.ч. постменопаузного (в составе комплексной терапии).
-
Противопоказания
гипервитаминоз D; гиперкальциемия; гиперкальциурия; мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней в почках); саркоидоз; острые и хронические заболевания печени и почек; почечная недостаточность; активная форма туберкулеза легких; повышенная чувствительность к компонентам препарата (особенно к бензиловому спирту). С осторожностью следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); при беременности и в период лактации (грудного вскармливания); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего родничка).
Гиперкальциемия; гиперкальциурия; кальциевый нефроуролитиаз; тиреотоксикоз (вероятность гиперчувствительности); почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; гипервитаминоз D; повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью следует назначать препарат при атеросклерозе, сердечной недостаточности, почечной недостаточности, саркоидозе или других гранулематозах, гиперфосфатемии, фосфатном нефроуролитиазе (в т.ч. в анамнезе), органических поражениях сердца, острых и хронических заболеваниях печени и почек, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки), при гипотиреозе, при беременности и в период грудного вскармливания, при приеме дополнительных количеств витамина D3 (например, в составе других препаратов).
-
При кормлении грудью и беременным
При беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки. С осторожностью следует назначать витамин D3 в период лактации, т.к. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
С осторожностью следует применять Вигантол® при беременности и в период лактации (грудного вскармливания). При беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное поступление витамина D3. При передозировке возможно возникновение гиперкальциемии и трансплацентарного проникновения метаболитов витамина D3 в организм плода, что может привести к тератогенному действию: задержка умственного и физического развития плода, особые формы аортального стеноза. Витамин D3 и его метаболиты выделяются с грудным молоком.
Применение детям
С осторожностью: у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего родничка).
Применение возможно по показаниям согласно режиму дозирования.

Дозировка и взаимодействия

Дозировка
С целью профилактики доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 лет, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, препарат назначают в дозе 500 МЕ (1 капля)/сут. Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначают 1000-1500 МЕ (2-3 капли)/сут. В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 МЕ (1 капля)/сут.
Профилактика рахита: доношенным здоровым детям Вигантол® назначают со 2 недели жизни по 1 капле (около 667 ME витамина D3) ежедневно. Недоношенным детям назначают со 2 недели жизни по 2 капли (1334 ME витамина D3) ежедневно. Препарат следует принимать в течение первого и второго года жизни, особенно в зимние месяцы.
-
Взрослым здоровым лицам без нарушений всасывания - 500 МЕ (1 капля)/сут; взрослым пациентам при синдроме мальабсорбции - 3000-5000 МЕ (6-10 капель)/сут. Беременным женщинам ежедневно назначают 500 МЕ (1 капля)/сут в течение всей беременности, или 1000 МЕ (2 капли)/сут, начиная с 28 недели беременности.
Лечение рахита: назначают 2-8 капель (около 1334-5336 ME витамина D3)/сут. Лечение следует продолжать в течение 1 года. Профилактика риска возникновения заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли (около 667-1334 ME витамина D3)/сут.
Методика применения
Препарат принимают внутрь, в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).
Препарат принимают внутрь с молоком или другой жидкостью.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, беспокойство, жажда, полиурия, диарея, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в т.ч. депрессия, атаксия, ступор, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД. В тяжелых случаях возможно помутнение роговицы, реже - отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, кальцификация мягких тканей, в т.ч. кровеносных сосудов, сердца, легких, кожи. Редко развивается холестатическая желтуха.
Симптомы гипервитаминоза D3: ранние (обусловленные гиперкальциемией) - запор или диарея, сухость слизистой оболочки полости рта, головная боль, жажда, поллакиурия, никтурия, полиурия, анорексия, металлический привкус во рту, тошнота, рвота, необычайная усталость, общая слабость, адинамия, дегидратация, гиперкальциемия, гиперкальциурия, повышение в плазме крови концентрации 25-дигидроколекальциферола; поздние - боль в костях, помутнение мочи (появление в моче гиалиновых цилиндров, протеинурии, лейкоцитурии), повышение АД, кожный зуд, фоточувствительность глаз, гиперемия конъюнктивы, аритмия, сонливость, миалгия, тошнота рвота, панкреатит, гастралгия, снижение массы тела; редко - изменения психики (вплоть до развития психоза) и настроения. Симптомы хронической передозировки витамина D3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс. МЕ/сут, для детей - 2-4 тыс. МЕ/сут): кальциноз мягких тканей, почек, легких, кровеносных сосудов, повышение АД, почечная и сердечная недостаточность (эти эффекты наиболее часто возникают при присоединении к гиперкальциемии гиперфосфатемии), нарушение роста у детей (длительный прием в дозе 1.8 МЕ/сут).
Побочные действия
Симптомы гипервитаминоза D: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушение психики, в т.ч. депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В. Прочие: возможны реакции повышенной чувствительности.
Со стороны пищеварительной системы: запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, диарея, снижение аппетита. Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия в случае приема препарата в течение длительного времени в высоких дозах, полиурия. Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, артралгия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, аритмии. Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница. Прочие: головная боль, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.
Взаимодействие с другими препаратами
Противоэпилептические средства, рифампицин, колестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии. Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).
Фенитоин, примидон и препараты группы барбитуратов повышают потребность в витамине D3 из-за увеличения скорости биотрансформации. Длительная терапия на фоне одновременного применения антацидов, содержащих ионы алюминия и магния, увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности). Кальцитонин, бисфосфонаты (в т.ч. этидроновая, памидроновая кислота), пликамицин снижают эффект. Колестирамин, колестипол снижают абсорбцию из ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозы. Увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов - не менее 3 ч. При сопутствующей терапии ГКС возможно снижение эффективности препарата. Сопутствующая терапия сердечными гликозидами может увеличивать их токсический потенциал вследствие развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо контролировать показатели уровня кальция, ЭКГ, и корректировать дозы сердечных гликозидов. Сопутствующая терапия производными бензодиазепина повышает риск развития гиперкальциемии. Витамин D3 можно комбинировать с метаболитами или аналогами витамина D только в исключительных случаях и под контролем уровня кальция в сыворотке крови. Тиазидные диуретики могут снижать выведение кальция с мочой и, соответственно, повышать риск развития гиперкальциемии. У таких пациентов необходимо проводить постоянный мониторинг концентрации кальция в крови. Рифампицин и изониазид могут снижать эффект препарата из-за увеличения скорости биотрансформации.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности - 5 лет.
Особенности препарата Аквадетрим:
потенциально много побочных эффектов
не факт что поможет именно вам
есть практически везде
подходит для детей (уточнить у специалиста)
популярное лекарство
Важные моменты лекарства Вигантол:
переносится достаточно хорошо
адекватная цена на фоне конкурентов
возможно применение детям (уточнить у специалиста)
лекарство можно купить без рецепта
эффективность под вопросом
не самый современный препарат
у некоторых проявляется аллергия

В связи с тем, что Д3 - жирорастворимый витамин, лекарственные капли для восполнения дефицита D3 представлены двух видов.

  • на водной основе;
  • на масляной основе.

Жировые соединения, попадая в ЖКТ, разбиваются на отдельные составляющие под действием солей желчных кислот. Это обеспечивает доступ специальных ферментов к жировым компонентам и дальнейшее расщепление состава.

В том случае, если препарат принимается в масляной форме, потребуется больше активных веществ и времени для того, чтобы витамин усвоился.

Мицеллярная (водная) форма витамина усваивается в 5 раз быстрее, чем масляная. Это гарантирует наступление быстрого эффекта и обеспечивает более длительное действие.

ВНИМАНИЕ! Препарат должен подбираться доктором после проведения соответствующих анализов! Зачастую водную форму назначают аллергикам и деткам, которые родились раньше срока, т.к. в их организме недостаточно ферментов для расщепления жиров масляной основы.

Несмотря на название, водная форма препаратов содержит мелкие жировые капсулы, в которые заключено действующее вещество. Это сделано для того, чтобы обеспечить наиболее полную усвоямость препарата. Об этом необходимо помнить непосредственно во время приёма препарата, т.к. велик риск случайно превысить дозировку

Сравнение препаратов

Как показывает опрос, наиболее популярными препаратами, которые содержат холекальциферол - научное название добавки, являются «Вигантол» и «Аквадетрим».

«Вигантол»

Основное действующее вещество - колекальциферол. Концентрация - 500 мг, что соответствует 20 000 МЕ (международных единиц) витамина Д.

Среднецепочечные триглицериды - 935,5 мг. Это особый вид диетических жиров, синтезированных специально для лечения пациентов, организм которых не способен переваривать обычные жиры. При этом замечен равносильный клинический эффект, при сравнении с препаратами на основе длинноцепочечных триглицеридов.

Показания:

  • терапия остеопороза;
  • профилактика и лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза;
  • остеомаляция;
  • лечение и профилактика рахита;
  • профилактика дефицита витамина D.

Препарат принимается вместе с молоком.

«Аквадетрим»

Концентрация основного действующего вещества - колекальциферола соответственна 15 000 МЕ

Вспомогательные вещества: сахароза, макрогола глицерилрицинолеат, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонной кислоты моногидрат, ароматизатор анисовый - могут вызвать аллергическую реакцию; бензиловый спирт - опасный канцероген, который не вымывается полностью из организма и провоцирует развитие опухолевых заболеваний; вода очищенная.

Показания:

  • восполнение дефицита витамина D;
  • Лечение и профилактика таких заболеваний:;
  • рахит;
  • гипокальциемическая тетания;
  • костных заболеваний;
  • остеомаляция.

Суточная норма потребления устанавливается в зависимости от условий, в которых проживает ребёнок, а также суточного количества витамина, которое поступает в организм с едой.

Побочные эффекты

Чтобы наглядно увидеть разницу при сравнении побочные эффекты препаратов, следует проанализировать таблицу

Аквадетрим

Вигантол

Реакции повышенной чувствительности, а также симптомы гипервитаминоза витамина D.

Последствия передозировки: потеря аппетита, рвота и тошнота, слабость, проявление психических расстройств, нарушение циркадных ритмов, резкое уменьшение массы тела, повышение уровня кальция в крови и выделение элемента с мочой.

Крапивница, сыпь, зуд, головная боль, миалгия, артралгия, аллергические реакции, аритмия, повышение артериального давления, метеоризм, тошнота. запор, диарея, снижение аппетита, нарушение функций почек, обострение туберкулёзного процесса в лёгких. В случае приёма препаратов в высоких дозах длительное время возможны гиперкальциемия и гиперкальциурия - заболевания, вызванные нарушением работы гуморальной системы организма.

В силу того, что представленные препараты имеют одно и тоже действующее вещество, то и побочные действия имеются схожие. Также нужно учитывать возможность проявления побочных действия и проявления аллергических реакций на различные вспомогательные вещества.

Другие аналоги

Были рассмотрены основные конкуренты в этой отрасли с указанием различий в составе и дозировке лекарств. Однако стоит помнить о том, что существуют и другие препараты для восполнения дефицита витамина D в организме.

«Компливит Аква Д3»

Водный раствор, содержащий масляные капсулы с витамином. Количество основного вещества в одном мл соответствует 15 000 МЕ. Ввиду разнообразия вспомогательных веществ (макрогола глицерилрицинолеат, сахар белый, натрия гидрофосфата додекагидрат - 7 мг, лимонная кислота (лимонной кислоты моногидрат) - 0.43 мг, анетол - 0.825 мг, бензиловый спирт - 15 мг, вода очищенная - до 1 мл.) может вызвать аллергическую реакцию.

«Колиф Д3»

Импортный препарат на водной основе, который содержит в 1 мл состава 1600 МЕ витамина, что позволяет расходовать его экономно. Не содержит красителей и ароматизаторов. Состав максимально приближен к натуральному, что уменьшает риск развития аллергии.

«California Gold Nutrition Витамин D3»

Американский препарат для детей на масляной основе. Состав полностью натурален, препарат не содержит сахар, глютен, сою, спиртосодержащие вещества и компоненты, которые могут вызвать аллергическую реакцию. В 1 мл 8000 МЕ действующего вещества.

Как можно заметить, современный фармацевтический рынок не страдает от недостатка препаратов, но их качество не всегда можно назвать достойным. Явным лидером этого рейтинга стал препарат «California Gold Nutrition Витамин D3». Однако стоит помнить о том, что высокая концентрация действующего вещества обуславливает высокую стоимость препарата.

Добавить отзыв

    Наверх