Сравнить Нозефрин и Назонекс

Сравнение препаратов Назонекс и Нозефрин носит исключительно ознакомительный характер: что лучше для лечения может решать только лечащий врач!
Сравнение
Нозефрин
Назонекс
Общая информация
Нозефрин
Нозефрин
Назонекс
Назонекс
Вид лекарства
Противовоспалительные для носа
Противовоспалительные для носа
Средняя цена
350-500 р.
500-700 р.
Цена от
400
500
Лучшая цена
Производитель
ВЕРТЕКС АО (Россия)
SCHERING-PLOUGH LABO N.V. (Бельгия)
Рецептурный (да/нет)
Да
Да
Описание
Препарат требует "серьезного" отношения - не допускается использования без рекомендации лечащего врача! Спрей назальный дозированный в виде суспензии белого или почти белого цвета; имеет гелеобразную структуру, которая при встряхивании переходит в жидкость.
Спрей назальный дозированный 50 мкг/1 доза в виде суспензии белого или почти белого цвета.
Эффективность
8/10
7/10
Влияние на способность к вождению транспорта
Отсутствуют данные об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами, а также выполнять другие виды деятельности, требующие концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, при применении в рекомендуемых дозах.
Нет данных о влиянии препарата Назонекс® на способность к управлению автомобилем или движущимися механизмами.
Совмещение с алкоголем
Особые указания
При применении препарата в течение длительного времени (в течение нескольких месяцев и дольше) необходим периодический осмотр у врача для своевременного выявления возможных изменений слизистой оболочки полости носа. В случае развития локальной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии препаратом и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки полости носа и глотки также является показанием к отмене терапии препаратом.
Возможно развитие задержки роста у детей. В случае выявления задержки роста у детей необходимо снизить дозу интраназальных ГКС до наименьшей, позволяющей эффективно контролировать симптомы. Кроме того, следует направить пациента на консультацию к педиатру.
Важно!
Как и при любом долгосрочном лечении, пациенты, применяющие назальный спрей Назонекс® в течение нескольких месяцев и дольше, должны периодически проходить осмотр у врача на предмет возможных изменений слизистой оболочки носа. Необходимо проводить мониторинг за пациентами, получающими интраназальные ГКС длительное время.

Выбирайте, какое средство лучше:

Нозефрин
Назонекс

Действующие вещества

-
мометазона фуроат - 50 мкг / 1 дозу
мометазона фуроат (микронизированный, в форме моногидрата) - 50 мкг / 1 дозу (500 мкг / 1 г)
-
-
-
-
-
-
Вспомогательные вещества
целлюлоза микрокристаллическая и карбоксиметилцеллюлоза натрия - 2000 мкг, глицерол - 2100 мкг, лимонной кислоты моногидрат - 200 мкг, натрия цитрата дигидрат - 280 мкг, полисорбат 80 - 10 мкг, бензалкония хлорид (раствор 50%) - 40 мкг, вода очищенная - до 0.1 г.
Целлюлоза дисперсная (целлюлоза микрокристаллическая, обработанная кармеллозой натрия) - 20 мг, глицерол - 21 мг, лимонной кислоты моногидрат - 2 мг, натрия цитрата дигидрат - 2.8 мг, полисорбат 80 - 0.1 мг, бензалкония хлорид (в виде 50% раствора) - 0.2 мг, вода очищенная - 950 мг.

Фармакологическое действие

-
Мометазон является синтетическим глюкокортикоидом (ГКС) для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов. Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндоперекисей, простатландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на "поздние" реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
ГКС для местного применения. Оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие при применении в дозах, при которых не возникает системных эффектов.
-
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона как в ранней, так и в поздней стадии аллергической реакции. Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) уровня гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) числа эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.
Тормозит высвобождение медиаторов воспаления. Повышает продукцию липомодулина, являющегося ингибитором фосфолипазы А, что обусловливает снижение высвобождения арахидоновой кислоты и, соответственно, угнетение синтеза продуктов метаболизма арахидоновой кислоты - циклических эндопероксидов, простагландинов. Предупреждает краевое скопление нейтрофилов, что уменьшает воспалительный экссудат и продукцию лимфокинов, тормозит миграцию макрофагов, приводит к уменьшению процессов инфильтрации и грануляции. Уменьшает воспаление за счет снижения образования субстанции хемотаксиса (влияние на поздние реакции аллергии), тормозит развитие аллергической реакции немедленного типа (обусловлено торможением продукции метаболитов арахидоновой кислоты и снижением высвобождения из тучных клеток медиаторов воспаления).
-
В исследованиях с провокационными тестами с нанесением антигенов на слизистую оболочку полости носа была продемонстрирована высокая противовоспалительная активность мометазона, как на ранней, так и на поздней стадиях аллергической реакции.
-
Это было подтверждено снижением (по сравнению с плацебо) концентрации гистамина и активности эозинофилов, а также уменьшением (по сравнению с исходным уровнем) количества эозинофилов, нейтрофилов и белков адгезии эпителиальных клеток.

Фармакокинетика

-
При интраназальном применении системная биодоступность мометазона составляет менее 1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл). Суспензия мометазона очень плохо всасывается из ЖКТ, и то небольшое количество суспензии мометазона, которое может попасть в ЖКТ после носовой ингаляции, еще до экскреции почками или с желчью подвергается активному первичному метаболизму.
Всасывание. При интраназальном применении системная биодоступность мометазона фуроата составляет <1% (при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл). Мометазон очень плохо всасывается из ЖКТ.
-
-
Метаболизм и выведение. Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ после интраназального применения, подвергается активному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Выводится с мочой и желчью.
-

Показания

-
сезонный или круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
сезонный и круглогодичный аллергические риниты у взрослых, подростков и детей с 2 лет;
-
острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет в составе комплексной терапии;
острый синусит или обострение хронического синусита у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет - в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении антибиотиками;
-
острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
острый риносинусит с легкими и умеренно выраженными симптомами без признаков тяжелой бактериальной инфекции у пациентов в возрасте 12 лет и старше;
-
профилактическое лечение сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
профилактика сезонного аллергического ринита среднетяжелого и тяжелого течения у взрослых и подростков с 12 лет (рекомендуется проводить за 2-4 недели до предполагаемого начала сезона пыления);
-
полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния, у взрослых (от 18 лет).
полипоз носа, сопровождаемый нарушением носового дыхания и обоняния у взрослых (от 18 лет).
-
-
Противопоказания
недавно перенесенное оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки полости носа - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления); детский возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе - до 18 лет) в связи с отсутствием соответствующих данных; повышенная чувствительность к мометазону или к какому-либо из компонентов, входящих в состав препарата.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата; недавнее оперативное вмешательство или травма носа с повреждением слизистой оболочки носовой полости - до заживления раны (в связи с ингибирующим действием ГКС на процессы заживления); детский и подростковый возраст (при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах - до 2 лет, при остром синусите или обострении хронического синусита - до 12 лет, при полипозе - до 18 лет) - в связи с отсутствием соответствующих данных.
-
С осторожностью следует применять препарат при туберкулезной инфекции (активной или латентной) респираторного тракта, нелеченной грибковой, бактериальной, системной вирусной инфекции или инфекции, вызванной Herpes simplex с поражением глаз (в виде исключения возможно назначение препарата при перечисленных инфекциях по указанию врача), наличии нелеченной местной инфекции с вовлечением в процесс слизистой оболочки носовой полости. В случае развития местной грибковой инфекции носа или глотки может потребоваться прекращение терапии назальным спреем Назонекс® и проведение специального лечения. Сохраняющееся в течение длительного времени раздражение слизистой оболочки носа и глотки также может служить основанием для прекращения лечения назальным спреем Назонекс®. При проведении плацебо-контролируемых клинических исследований у детей, когда назальный спрей Назонекс® применялся в суточной дозе 100 мкг в течение года, задержки роста у детей не отмечалось.
При кормлении грудью и беременным
Исследований действия препарата у беременных и у женщин, кормящих грудью, не проводилось. Как и при применении других назальных ГКС, Нозефрин® следует применять при беременности и в период грудного вскармливания только в случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного. Новорожденные, матери которых во время беременности применяли Нозефрин®, должны быть тщательно обследованы для выявления возможной гипофункции надпочечников.
Специальных, хорошо контролируемых исследований безопасности применения препарата Назонекс® при беременности не проводилось. Как и другие ГКС для интраназального применения, Назонекс® следует назначать при беременности и в период грудного вскармливания только в том случае, если ожидаемая польза от его применения оправдывает потенциальный риск для плода или младенца. Младенцев, матери которых при беременности получали ГКС, необходимо тщательно обследовать для выявления возможной гипофункции надпочечников.
Применение детям
Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 2 лет при сезонном и круглогодичном аллергических ринитах, в возрасте до 12 лет - при остром синусите или обострении хронического синусита , в возрасте до 18 лет - при полипозе (в связи с отсутствием соответствующих данных).
Небольшое количество активного вещества, которое может попасть в ЖКТ при интраназальном применении, абсорбируется в незначительной степени и активно биотрансформируется при "первом прохождении" через печень.

Дозировка и взаимодействия

Дозировка
Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата у взрослых (в т.ч. пожилого возраста) и подростков с 12 лет составляет 2 впрыскивания (по 50 мкг каждое) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суточная доза - 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 впрыскивания в каждый носовой ход 1 раз/сут (суточная доза - 100 мкг). В случае, если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход 1 раз/сут (суточная доза - 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы.
Взрослые (в т.ч. пациенты пожилого возраста) и подростки с 12 лет: Рекомендуемая профилактическая и терапевтическая доза препарата составляет 2 ингаляции (по 50 мкг каждая) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 200 мкг). По достижении лечебного эффекта для поддерживающей терапии возможно уменьшение дозы до 1 ингаляции в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг). Если уменьшения симптомов заболевания не удается достичь применением препарата в рекомендуемой терапевтической дозе, суточная доза может быть увеличена до 4 ингаляций в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 400 мкг). После уменьшения симптомов заболевания рекомендуется снижение дозы. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
-
Рекомендуемая терапевтическая доза у детей в возрасте 2-11 лет - 1 впрыскивание (50 мкг) в каждый носовой ход 1 раз/сут (суточная доза - 100 мкг). Для применения препарата у детей может потребоваться помощь взрослых. Начало действия препарата обычно отмечается клинически уже через 12 ч после первого применения препарата.
Дети в возрасте от 2 до 11 лет: Рекомендуемая терапевтическая доза - 1 ингаляция (50 мкг) в каждую ноздрю 1 раз/сут (суммарная суточная доза - 100 мкг). Для применения препарата у детей младшего возраста требуется помощь взрослых.
Методика применения
Перед каждым применением необходимо интенсивно встряхивать флакон. Препарат применяют интраназально. Впрыскивание суспензии, содержащейся во флаконе, осуществляется при помощи специальной дозирующей насадки на флаконе. Следует наклонить голову и впрыснуть препарат в каждый носовой ход так, как рекомендовал лечащий врач. Перед первым применением назального спрея Нозефрин® необходимо провести его "калибровку" путем нажатия на дозирующую насадку 6-7 раз, после чего устанавливается стереотипная подача препарата - 0.1 г суспензии (50 мкг мометазона).
Перед первым применением назального спрея Назонекс® необходимо провести калибровку путем нажатия дозирующего устройства 10 раз, до тех пор, пока не появятся брызги, что свидетельствует о готовности препарата к применению. Следует наклонить голову и впрыснуть лекарственное средство в каждую ноздрю так, как рекомендовал лечащий врач. Если назальный спрей не использовался в течение 14 дней или дольше, необходимо нажать на дозирующую насадку 2 раза до тех пор, пока не появятся брызги. Перед каждым использованием необходимо энергично встряхивать флакон.
Передозировка
Симптомы: угнетение функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (может возникнуть в случае длительного применения ГКС в высоких дозах, а также при одновременном применении нескольких ГКС). Лечение: вследствие низкой системной биодоступности препарата (менее 1% при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо мер помимо наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе. При необходимости проводят симптоматическое лечение.
При длительном применении ГКС в высоких дозах или при одновременном использовании нескольких ГКС возможно угнетение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы. Препарат обладает низкой системной биодоступностью (<1%, при чувствительности метода определения 0.25 пг/мл), поэтому маловероятно, что при случайной или намеренной передозировке потребуется принятие каких-либо специальных мер, кроме наблюдения с возможным последующим возобновлением приема препарата в рекомендованной дозе.
Побочные действия
У взрослых и подростков: головная боль, носовые кровотечения (т.е. явное кровотечение, а также выделение окрашенной кровью слизи или сгустков крови), фарингит, ощущение жжения в носу, раздражение слизистой оболочки носа, изъязвление слизистой оболочки носа, инфекции верхних дыхательных путей, ощущение раздражения слизистой оболочки глотки. Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других назальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо. У детей: носовые кровотечения, головная боль, ощущение раздражения в носу, чихание. Частота возникновения указанных нежелательных явлений у детей была сравнима с частотой их возникновения при применении плацебо. Редко отмечались реакции повышенной чувствительности немедленного типа (например, бронхоспазм, одышка). Очень редко - анафилаксия, ангионевротический отек, нарушение вкуса и обоняния. Также очень редко при интраназальном применении ГКС отмечались случаи перфорации носовой перегородки и повышения внутриглазного давления. При длительном применении назальных ГКС в высоких дозах возможно развитие системных побочных эффектов. К потенциальным системным эффектам относятся синдром Кушинга, характерные признаки кушингоида, подавление функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, катаракта, глаукома и, реже, ряд психологических или поведенческих эффектов, включая психомоторную гиперактивность, нарушение сна, беспокойство, депрессию или агрессию (особенно у детей).
Нежелательные явления, связанные с применением препарата (>1%), выявленные в ходе клинических иследований у пациентов с аллергическим ринитом или полипозом носа, и в период пострегистрационного применения препарата, независимо от показания к применению, представлены в таблице 1. Нежелательные реакции перечислены в соответствии с классификацией системно-органных классов MedDRA. В пределах каждого системно-органного класса нежелательные реакции классифицированы по частоте возникновения. Носовые кровотечения, как правило, были умеренными и прекращались самостоятельно, частота их возникновения была несколько большей, чем при использовании плацебо (5%), но равной или меньшей, чем при назначении других интраназальных ГКС, которые использовались в качестве активного контроля (у некоторых из них частота возникновения носовых кровотечений составляла до 15%). Частота возникновения всех других нежелательных явлений была сопоставимой с частотой их возникновения при назначении плацебо.
Взаимодействие с другими препаратами
При одновременном применении мометазона с лоратадином наблюдалась хорошая переносимость пациентами. Не было отмечено какого-либо влияния мометазона на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. Исследования взаимодействия с другими препаратами не проводились.
Комбинированная терапия с лоратадином хорошо переносилась пациентами. При этом не было отмечено какого-либо влияния препарата на концентрацию лоратадина или его основного метаболита в плазме крови. В этих исследованиях мометазона фуроат в плазме крови обнаружен не был (при чувствительности метода определения 50 пг/мл).
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Не замораживать. Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 2° до 25°C. Не замораживать. Срок годности - 2 года.
Особенности препарата Нозефрин:
отпускается по рецепту
нельзя использовать при беременности
запрещено для детей
современный препарат
высокая эффективность
Важные моменты лекарства Назонекс:
эффект длится долго
популярное лекарство
подходит для детей (уточнить у специалиста)
удобный дозатор
высокая цена
рецептурный препарат

С наступлением холодов большинство людей сталкивается с простудными заболеваниями, которые сопровождаются насморком и прочей негативной симптоматикой. И тогда встаёт вопрос: какое лекарственное средство лучше выбрать? Сегодня речь пойдёт о двух назальных препаратах с аналогичными свойствами — Назонексе и Нозефрине. В чём их отличия и кому что подойдёт?

Фармакологическое действие, показания

Оба препарата выпускаются в виде дозированного назального спрея. Однако Назонекс производится бельгийской компанией (и стоит, соответственно, дороже), а Нозефрин — детище российского фармакологического рынка.

Оба препарата обладают противоаллергическим и местным противовоспалительным действием.

Показания к применению следующие (и в том и в другом случае):

  • Аллергический ринит (как сезонный, так и круглогодичный) у взрослых, подростков и детей старше 2 лет.
  • Синусит (в составе комплексной терапии с антибиотиками).
  • Острый риносинусит.
  • Полипоз носа (разрастание слизистой оболочки носа, сопровождающееся аллергическим ринитом).

При этом Назонекс имеет минимум противопоказаний:

  • Повышенная чувствительность к одному из компонентов препарата.
  • Местная инфекция внутри носовой полости.
  • Травма носа или перенесённое оперативное вмешательство.
  • Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция респираторного тракта, повлекшая за собой осложнения.
  • Детский возраст (от 2 лет).

Тогда как Нозефрин рекомендуется использовать с осторожностью во время беременности и грудного вскармливания (только в самых крайних случаях, при отсутствии безопасных аналогов, например, Назонекса).

Обратите внимание! Назонекс считается более безопасным для организма. При этом его используют в случае хронических ринитов. Нозефрин же, как правило, назначают при обычной форме насморка.

Состав, дозировка, действие на организм

Активное вещество в составе Назонекса и Нозефрина — мометазона фуроат, поэтому они считаются аналогами друг друга. Но количество доз в Нозефрине — 60, а в Назонексе — 120. Поэтому первый препарат стоит дешевле и его хватает на курс лечения простой формы ринита (без осложнений и длительного течения). Оба спрея рекомендуется использовать по одной ингаляции в каждую ноздрю 1-2 раза в день. Курс лечения может отличаться в зависимости от тяжести симптомов.

Спреи легко и быстро снимают местное воспаление в носовой полости (в т. ч. вызванное аллергической реакцией) и тем самым облегчают дыхание.

Кому что лучше подойдет: что выбрать

Поскольку Назонекс является более безопасным препаратом, его можно использовать во время беременности и грудного вскармливания. На детский организм медикамент также не оказывает негативного влияния. Но в то же время его назначают в случае хронического (круглодичного) ринита, в т. ч. в период обострений.

Нозефрин же стоит выбирать при простуде, ОРЗ или слабых аллергических реакциях, которые случаются в весенне-летний период. Препарат поможет снять воспаление и нормализовать носовое дыхание, но в случае хронического ринита выбирать рекомендуется его аналог.

Назонекс и Нозефрин — эффективные назальные препараты в виде спрея, которые используют при разных формах ринита и в случае аллергического насморка. Для лечения хронической формы болезни используют преимущественно Назонекс (в т. ч. при беременности и грудном вскармливании), при слабых проявлениях простуды и аллергии — Нозефрин. И это главные критерии выбора.

Добавить отзыв

    Наверх